KI bei Hilfe zur Pflege und Eingliederungshilfe: den Hausbesuch ausarbeiten, Fristen halten, die Entscheidung bei der Fachkraft

Von · Aktualisiert · 3 Min. Lesezeit

Kurz gesagt

Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII und Eingliederungshilfe nach dem SGB IX beginnen mit einer Bedarfsermittlung, oft im Hausbesuch, gefolgt von Gesamtplan und Bescheid. Die Schreibarbeit danach ist der Engpass. KI kann das Gespräch in der Struktur des Berichts ausarbeiten, den Bescheid aus Bericht und Rechtsgrundlage vorbereiten und das Schreiben verständlich machen. Was KI nicht tut: festlegen, wie viel Hilfe jemand bekommt. Diese Abwägung bleibt bei der Fachkraft.

Das Verfahren und der Engpass

Das Gesamtplanverfahren nach § 117 SGB IX verlangt eine Bedarfsermittlung mit einem Instrument, das sich an der ICF orientiert, unter Beteiligung der leistungsberechtigten Person, danach Gesamtplankonferenz, Gesamtplan und Bescheid. Bei der Hilfe zur Pflege kommt die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst hinzu. In den Niederlanden schreibt das Gesetz über soziale Unterstützung eine feste Reihenfolge mit sechs Wochen für die Ermittlung und zwei Wochen für den Bescheid vor; viele Kommunen schaffen das nicht.

Der Engpass ist überall derselbe: Ein Hausbesuch von einer Stunde erzeugt einen Bericht von mehreren Seiten, den die Person lesen können muss und auf dem der Bescheid ruht. Bei Personalmangel stapeln sich die Berichte.

Wo KI hilft

SchrittWas KI tutWas die Fachkraft tut
VorbereitungFasst frühere Anträge, Leistungen und die Akte zusammen, mit QuelleLegt die Gesprächsthemen fest
HausbesuchArbeitet die Aufnahme in der festen Struktur aus: Situation, eigene Ressourcen, Umfeld, vorrangige Leistungen, BedarfFührt das Gespräch ohne Laptop zwischen sich und der Person
ErmittlungsberichtEntwurf in verständlicher Sprache, mit den Fakten aus dem GesprächPrüft, wägt ab und stellt fest
BescheidEntwurf mit den richtigen Paragrafen und der Begründung aus dem BerichtLegt Leistung und Umfang fest
FristenÜberwacht die Fristen pro AkteGreift ein, wo es zu kippen droht

Siehe Gespräche mit KI transkribieren zur Aufzeichnung mit Einwilligung und zum Löschen der Aufnahme nach der Ausarbeitung.

Was beim Menschen bleibt

  • Der Umfang der Leistung. Wie viele Stunden, welcher Umbau, welche Fahrdienste: Das ist die Abwägung, die die Sozialgerichte prüfen. Ein Orientierungsrahmen ist in Ordnung; ein Modell, das Stunden aus persönlichen Merkmalen vorhersagt, nicht.
  • Das Gespräch selbst. Der Wert des Hausbesuchs liegt in dem, was die Fachkraft sieht und hört. KI arbeitet aus; sie ersetzt nicht.
  • Widerspruch. Ein Bescheid muss im Widerspruch und vor dem Sozialgericht bestehen. Die Begründung kommt aus dem Bericht, nicht aus dem Modell. Siehe KI im Widerspruchsverfahren.
  • Daten. Gesundheit, Familie, Finanzen, Wohnung: Alles in einer Sozialakte ist Sozialgeheimnis. In einer Umgebung der Kommune verarbeiten, nie in einem öffentlichen Werkzeug.

Siehe auch KI im Sozialamt.

Wie werqly dazu passt

Mit werqly läuft die Ausarbeitung auf einem eigenen Node der Kommune, mit Gesetzestexten, Richtlinien und Vorlagen als Quelle und einer eigenen Rolle für das Team. Die Transkription läuft in derselben Umgebung. Das Audit-Log zeigt, welches Gespräch und welche Richtlinienfassung für welchen Bescheid genutzt wurden. Siehe KI für Kommunen.

Häufige Fragen

Fragen zu diesem Thema

Darf KI den Hausbesuch aufzeichnen und ausarbeiten?

Ja, mit Erklärung und Einwilligung der Person, in einer Umgebung der Kommune und mit Löschung der Aufnahme nach der Ausarbeitung. Die Fachkraft prüft den Bericht, bevor er an die Person geht.

Kann KI festlegen, wie viele Stunden Hilfe jemand bekommt?

Nein. Der Umfang ist eine Einzelfallentscheidung der Fachkraft, gegebenenfalls mit einem Orientierungsrahmen. Ein Modell, das Stunden aus persönlichen Merkmalen ableitet, entscheidet über den Zugang zu einer öffentlichen Leistung und ist damit Hochrisiko nach der KI-Verordnung.

Welche Fristen gelten?

In Deutschland gelten die allgemeinen Fristen des SGB I und die Verfahrensregeln des SGB IX; eine Genehmigungsfiktion nach § 18 SGB IX droht bei Verzögerung. In den Niederlanden sind es sechs Wochen für die Ermittlung und zwei Wochen für den Bescheid. KI hilft vor allem, die Schreibarbeit nach dem Gespräch zu beschleunigen.

Eignet sich ein Ermittlungsbericht für ein öffentliches KI-Werkzeug?

Nein. Ein Bericht enthält Gesundheit, Familiensituation und oft Finanzen. Das sind besondere Kategorien personenbezogener Daten unter dem Sozialgeheimnis, die nur in einer Umgebung der Kommune verarbeitet werden dürfen.

Quellen

  1. SGB IX — Rehabilitation und Teilhabe von Menschen mit Behinderungen
  2. SGB XII — Sozialhilfe

Dieser Beitrag ist eine allgemeine Information, keine Rechtsberatung. Regeln und Leitlinien ändern sich; prüfen Sie im Zweifel die genannten Quellen oder fragen Sie Ihre Rechtsabteilung oder Ihren Datenschutzbeauftragten.

Über den Autor

Tim Hoogstrate

Gründer von werqly

Tim Hoogstrate ist Softwareentwickler und Gründer von werqly. Er schreibt die Artikel im Wissensbereich: was DSGVO, KI-Verordnung und Branchenregeln verlangen, wenn Sie KI einsetzen, und wie Sie das in einer eigenen Umgebung regeln.

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